Удаление грыжи за один день в Киеве
Современные операции при грыжах –
лапароскопия, любой сложности
в клинике «Обериг», Киев, ул. Зоологическая, 3В
При симптомах грыжи, не откладывайте визит к врачу.
Звоните сейчас, мы работаем круглосуточно.
+38 (044) 232-15-03 +38 (067) 753-03-03
Григорьян Артем Иванович
Современные операции при грыжах – лапароскопия, любой сложности. Врач хирург 1 категории. Член Европейского Общества Герниологов (EHS), Европейской ассоциации колопроктологов (ESCP), Евроазиатской Ассоциации Колоректальных Технологий (ECTA).
Личный опыт более 4500 операций и малоинвазивных процедур.
Обучение и стажировки в Украине, Москве, Санкт-Петербурге, Тель-Авиве.
Полный спектр лапароскопических и открытых операций при грыжах живота, остром аппендиците, желчнокаменной болезни и холецистите, кишечной непроходимости и пр.
Автор 36 научных работ, 7 патентов Украины и 2 монографий.
Диагностика грыжи
Вы сами обнаружили выпячивание, припухлость, шишку?
- в области пупка
- в паху и/или мошонке
- в области послеоперационного рубца
- выше или ниже пупка
Если эта припухлость:
- мягкая на ощупь
- почти не болезненна
- исчезает в положении лёжа,
а когда вы встаёте, снова появляется - увеличивается со временем
Скорее всего, это грыжа!
Точный диагноз сможет поставить врач во время осмотра. Осмотр безболезненный и занимает не более 5 минут. Для подтверждения диагноза также используется ультразвуковое исследование и компьютерная томография.
Если грыжа:
- перестала вправляться
- стала твердой на ощупь
- появилась резкая сильная боль
- кожа над ней покраснела и стала горячей
Это – ущемление грыжи!!!
Вам необходимо обратиться к врачу как можно скорее, счет времени идёт на часы!
Круглосуточная помощь
Операции при грыже в Клинике “Обериг”
- Лапароскопия: устранение грыжи через три прокола на животе, без разрезов, с использованием видеосистемы высокого разрешения и микроинструмента, наименьшая травматизация тканей, минимум послеоперационной боли и осложнений.
- Операции из минидоступа: один разрез от 2 до 5 см, высокая косметичность, ни одного шва, который нужно снимать.
- Только лучшие сетчатые протезы производства США: современные качественные сетчатые импланты позволяют устранить грыжу без вероятности рецидива и осложнений, сетки частично рассасывающиеся в течение 1 года, в тканях остается минимум инородного материала, нет реакций на сетку, спаек и дискомфорта в месте ее размещения.
- Безопасная анестезиология: все варианты современного обезболивания во время операции, щадящий общий наркоз, эпидуральная анестезия и другие методы, в исполнении опытных врачей-анестезиологов.
- Уникальная программа быстрой реабилитации Fast Track: все новейшие мировые разработки по быстрому послеоперационному восстановлению – через 2 часа после операции можно вставать, ходить и принимать пищу, не требуется бандаж и обезболивающие, не более 1 суток в больнице, через 3-5 дней можно вернуться к работе и привычной жизни.
- Комфорт и безопасность большого стационара: полноценная многопрофильная клиника, неотложная помощь, круглосуточная доступность любых специалистов, профессиональный уход, разнообразное диетическое питание.
Паховая грыжа
При паховой грыже внутренние органы (кишечник, сальник, мочевой пузырь) выходят за пределы брюшной полости через паховый канал – узкую щель в самом низу живота. Паховая грыжа у мужчин встречается в 4-5 раз чаще, чем у женщин, со временем может спускаться в мошонку, иногда становится причиной бесплодия. Зачастую паховая грыжа сопровождается болями в паху, нарушениями мочеиспускания, вызывает дискомфорт при физических нагрузках, занятии сексом, длительных поездках за рулём. При паховой грыже часто развивается ущемление – это жизнеугрожающее осложнение, при несвоевременной помощи заканчивается омертвением выпавших внутренних органов. Лечение паховой грыжи – только хирургическое!
Для каждого пациента мы строго индивидуально выбираем метод операции, анестезии, тип и размер сетчатого импланта.
Операции которые мы выполняем:
1. Лапароскопическая пластика (операции TAPP и TEP)
Операция выполняется под общим наркозом. Через три прокола, в области пупка и рядом, справа и слева, в брюшную полость вводятся видеокамера и манипуляторы диаметром 5 мм. Видеосистема высокого разрешения позволяет получать на экране мониторов увеличенное изображение всех тканей и структур с мельчайшей детализацией, это дает возможность максимально точно и бережно выполнять все этапы вмешательства. Грыжевой мешок вправляется в брюшную полость, а дефект, через который вышла грыжа, закрывается сетчатым имплантом, как зплатой, предотвращая повторное возникновение грыжи и восстанавливая нормальную анатомию тканей. Мы используем протезы Ultrapro (Ethicon®, США) – эластичная, облегченная сетка, 50% массы которой рассасывается в течение одного года, замещаясь собственной опорной тканью и 3D MAX (Bard®, США) – специальная легкая сетка анатомической формы, не требующая фиксации.
Через два часа после операции разрешено питание, можно вставать и ходить. Время пребывания в стационаре – до 1 суток. Обезболивающие медикаменты требуются только в первый день. К работе можно вернуться через 3-5 дней.
2. Операция из мини-доступа
Общий наркоз или эпидуральная анестезия. Выполняется разрез вдоль паховой складки, в незаметном участке (область бикини), длиной не более 4-5 см даже при большой грыже. Через этот разрез выделяется и погружается в брюшную полость грыжевой мешок. Дефект в передней брюшной стенке закрывается сеткой. Специальные конструкции современных сеток позволяют ввести протез больших размеров (6х11 или 8х15 см) через маленький разрез. Для этой операции используем два вида сеток. Ultrapro Hernia System (Ethicon®, США) – имплант в форме бабочки, одно «крыло» которого устанавливается под грыжевым дефектом, а второе – над ним, надежно перекрывая место выхода грыжи с двух сторон. Такая сетка не требует фиксации швами, что уменьшает травму и боль после операции. Сетка Perfix Plug (Bard®, США) состоит из двух частей – одна из них напоминает волан, и устанавливается в грыжевое отверстие, закрывая его, а вторая – располагается сверху в виде заплаты.
Двигательная активность, питание – через 2 часа после операции. Выписка домой – в течение 1 суток. Обезболивающие понадобятся 1-2 дня. К работе можно вернуться через 5-7 дней. Снятие швов не требуется.
Пупочная грыжа и грыжа
белой линии живота
Пупочная грыжа – выпячивание внутренних органов через расширенное пупочное кольцо. Грыжа белой линии образуется чуть выше пупка. Чаще встречается у женщин, особенно – после беременности и родов. Создает выраженный косметический дефект. Также опасна ущемлением. Пупочная грыжа может достигать очень больших размеров. Лечение пупочной грыжи и грыжи белой линии живота – только хирургическое.
Операции которые мы выполняем:
1. Лапароскопия (IPOM-пластика)
При грыжах любых размеров. Общий наркоз. В незаметных участках – в паху, в боковой области живота – выполняются три прокола 5-10 мм, через которые в брюшную полость вводится видеосистема и миниатюрные инструменты. Грыжевой мешок вправляется в брюшную полость. Грыжевое отверстие закрывается сетчатым протезом, как заплатой, изнутри, что предупреждает рецидив болезни. Сетка фиксируется специальными рассасывающимися скрепками. Для лапароскопической операции при пупочной грыжи мы используем сетчатые протезы Proceed (Ethicon®, США) и Composix Mesh (Bard®, США), которые снабжены специальным покрытием, предупреждающим образование спаек.
Вставать и двигаться, есть можно через два часа после операции. Выписка – на следующий день. Обезболивающие требуются обычно только в течение 1 суток. К привычной жизни можно будет вернуться через 4-5 дней.
2. Операции из мини-доступа.
Могут выполняться при пупочных грыжах небольших и средних размеров – из разреза до 2 см прямо по краю пупка. Общий наркоз или местная анестезия. Выделяется и погружается грыжевой мешок. Используется специальный сетчатый имплант с противоспаечным покрытием, который вводится через грыжевой дефект, и в брюшной полости раскрывается по типу «зонтика», надёжно перекрывая место выхода грыжи – Proceed (Ethicon®, США) или Ventralex (Bard®, США). Сетка фиксируется в области грыжевого отверстия всего двумя швами. Пупок всегда сохраняется. После операции остается крошечный незаметный рубец прямо внутри пупка. Снятие швов не требуется.
Питание и активность – через два часа. Минимальная болезненность. Выписка домой – через 12-24 часа. К труду можно будет вернуться через 5-7 дней.
Послеоперационные грыжи
Послеоперационные грыжи – самые сложные и тяжелые грыжи живота. Они образуются в местах прежних операций, в области рубца. Склонны к повторениям (рецидивам). Могут достигать огромных размеров, и создавать опасность ущемления, спаек и кишечной непроходимости. Почти всегда вызывают дискомфорт и тяжелый косметический дефект.
Мы выполняем операции при послеоперационных грыжах любой сложности и размеров, включая рецидивные.
Операции которые мы выполняем:
1. Лапароскопия – пластика IPOM.
Под общим наркозом, через три небольших прокола в живот вводится видеосистема и инструменты. Разделяются послеоперационные спайки и освобождается дефект – отверстие, через которое вышла грыжа. С помощью сетки с противоспаечным покрытием укрепляется вся область старого рубца изнутри, чтобы предотвратить рецидив. Мы используем сетки ведущих мировых производителей – Ethicon® и Bard®, США.
Пациенты могут быть активны и принимать пищу через 3-4 часа после операции, и не испытывают никаких сильных болей. В стационаре нужно провести 1-2 суток. К привычной жизни и работе можно будет вернуться через 7-8 дней.
2. Операции из минидоступа с видеоподдержкой.
Общий наркоз. Выполняется небольшой разрез (4-5 см) по одному из краев грыжи. В слой под мышцами живота, не входя в брюшную полость, вводится видеокамера, под контролем которой создается место для размещения сетчатого протеза. Сетка больших размеров вводится и фиксируется через этот маленький разрез, широко перекрывая место выхода грыжи в старом рубце. Импланты производства Ethicon® и Bard®, США из облегченного мягкого материала.
Ранняя активизация в течение 4-5 часов с минимальными болями. Выписка через 1-2 дня. Период восстановления трудоспособности – 7-10 дней.
3. Сложные реконструктивные операции
При гигантских послеоперационных и рецидивных грыжах, в том числе с перемещением мышц живота, кроме стандартных могут также использоваться биологические протезы из коллагена – Permacol®.
Активизация ранняя, сроки выписки и реабилитации – индивидуальны.
